Showing posts with label патологии шейного отдела позвоночника. Show all posts
Showing posts with label патологии шейного отдела позвоночника. Show all posts

Aug 20, 2013

Vertebral artery syndrome 2

ЛФК для шейного отдела позвоночника

02 февраля 2012 г.Статьи
http://www.spina.ru/states/id/311


Комплекс упражнений для шейного отдела позвоночника
Упражнения выполняются по назначению врача при головных болях, болях в области шеи, затылка.

1. Повороты головы в стороны
Исходное положение – стоя или сидя на стуле, руки свободно свисают вдоль туловища, шея ровная. Поворот осуществляется медленно в 3 приема. В первой трети поворота взгляд направлен вперед, по второй трети – глаза поворачиваются максимально в сторону вращения, и завершается поворот головы синхронно с полуразворотом туловища. Повторяется 5-10 раз в обе стороны.

2. Кивание головой
Пациент на вдохе медленно поднимает подбородок и направляет взор вверх до появления в поле зрения потолка над собой. После секундной паузы, на выдохе – максимально наклоняет голову вперед, переводя взор на пол, старается достать подбородком грудь. Упражнение выполняется 5-10 раз.

3. Наклоны головы в стороны
Шея выпрямлена, взгляд прямо перед собой. Наклон в сторону осуществляется плавно, медленно, не до максимального сгибания. Избегать резких движений. Упражнение выполняется 5-10 раз.

4. Переднезаднее смещение головы
Исходное положение – стоя или сидя, обычное положение головы, взгляд направлен прямо, подбородок расположен параллельно полу. На выдохе голова смещается назад и вытягивается вверх. Подбородок движется в горизонтальной плоскости. Следить затем, чтобы затылок не запрокидывался назад. На вдохе голова возвращается в исходное положение. Повторяется 5-10 раз.

5. Пожимание плечами
1. Из исходного положения, в процессе медленного полного вдоха больной поднимает плечи на максимальную высоту и отводит их назад. На медленном выдохе плечи опускаются и выводятся вперед.
2. Руки согнуты в локтевых суставах, кончики пальцев касаются плеч. На вдохе локти и плечи поднимаются кверху и отводятся назад. На вдохе локти и плечи поднимаются кверху и отводятся назад. На выдохе локти опускаются вперед и сводятся перед грудью на подъеме в конце выдоха. Затем начинается вдох и цикл повторяется 5 раз
3. Плечи поднимаются с усилием максимально вверх и удерживаются в этом положении 10-20 секунд. Затем мышцы плечевого пояса и шеи полностью расслабляются (10-15 секунд). Свисающие руки оттягивают плечевой пояс вниз, растягивая мышцы, поднимающие лопатку, трапециевидные мышцы.

6. Противодавление рукой на голову
1. А) Основание ладони одной из рук устанавливается на центр лба. Головой делается попытка движение вперед, рука препятствует этому движению, оказывая умеренное противодавление в течение 10 сек. Затем следует пауза 10 сек и упражнение повторяется 5-10 раз.
Б) голова давит на ладонь в направлении наклона вперед. В остальном условия те же, что и в предыдущем варианте.
2. А) Основание ладони располагается на височной области, на одноименной стороне. Попытка наклона головы в сторону предотвращается умеренным противодавлением ладони в течение 10 сек. Повторяется 5-10 раз с обеих сторон.
Б) То же упражнение, но ладонь упирается сбоку в скуловую кость.
В) То же упражнение, но ладонь располагается на нижней челюсти.
3 (пункты а, б, в) отличается от второго (а, б, в) тем, что делается попытка вращения головы в сторону фиксирующей ладони.
4 А) Обе ладони со сцепленными в замок пальцами располагаются на затылке. Головой делается попытка движения назад, руки удерживают голову в статическом положении, в течение 10 сек, затем следует пауза. Упражнение повторяется 5-10 раз.
Б) Головой делается попытка разгибания (запрокидывания) против сопротивления ладоней, расположенных на затылке. Остальные условия те же.
5. Сцепленные «замком» ладони охватывают шейный отдел позвоночника сзади. Движение головы делается в направлении назад или разгибания, но при этом локти сведены вперед и касаются друг друга. В остальном условия те же.

7. Круговые движения головы
Выполняются медленно, плавно, с постепенным увеличением объема движения, синхронно с дыханием. Всего 5-10 движений.
Если при выполнении упражнений появляется боль или дискомфорт, необходимо прекратить выполнение и проконсультироваться с лечащим доктором

Mar 17, 2013

Vertebral artery syndrome

Синдром позвоночной артерии при патологии шейного отдела позвоночника.

 Д.м.н. Войцицкий А.Н., гл. врач Клиники доктора Войта Тыщук В.А., невролог Дубовская Н.А.

 Название синдрома позвоночной артерии и различные его проявления очень часто употребляются в различных медицинских публикациях и документах. В широком понимании синдром позвоночной артерии - нарушение притока крови к клеткам головного мозга в бассейне одной или обеих позвоночных артерий.
Головной мозг человека снабжается из двух сосудистых бассейнов. Первый сосудистый бассейн составляют сонные артерии. Поражение этих артерий часто приводит к развитию острого нарушения мозгового кровообращения (инсультам) Второй сосудистый бассейн – это вертебробазилярный бассейн. К нему относятся правая и левая позвоночные артерии. Их поражение не приводит к таким тяжелым осложнениям, как инсульт, но могут приводить к инвалидности и утрате трудоспособности.

Причины поражения позвоночных артерий можно условно разделить на две группы:

 • первая группа - это невертеброгенные факторы ( не связанные с заболеванием позвоночника). Чаще всего они вызваны атеросклеротическими поражениями сосудов, или врожденными аномалиями размеров и хода артерий.
• Вторая группа - это вертеброгенные причины поражения сосудов. Они связаны и обусловлены заболеваниями позвоночника. Синдром позвоночной артерии вертеброгенного характера вертебробазилярная недостаточность) может проявляться как в детском, подростковом возрасте при посттравматической и диспластической нестабильности позвоночника, так и у взрослых, но в более выраженной и запущенной форме.

Синдром позвоночной артерии (вертебробазилярная недостаточность) в большей степени обусловлен физиологическим расположением сосудов в шейном отделе позвоночника. Часть своего пути к черепу, артерии проходят в костном канале, образованном поперечными отростками шейных позвонков.
При травме шейного отдела позвоночника, нестабильности (патологической подвижности позвонков), остеохондрозе шейного отдела развивается деформация боковых отростков тел позвонков и разрушение межпозвонковых дисков. Все это приводит сначала к спазму, а затем к сдавлению артерии на протяжении костного канала или у входа в него и выхода с развитием кратковременных нарушений кровообращения головного мозга, возникающих при поворотах и наклонах головы, или изменении положения тела.

Клинически это состояние проявляется :

• выраженные головокружения, усиливающиеся при движения головы или изменение положения тела.
• Кратковременной потери сознания при резких движениях.
• Нарушением координации движения.
• Нарушением памяти
• Нарушением внимания
• Снижением зрения или слуха
• Рассеянностью
• Необъяснимыми страхами(клаустрофобиями)
• Депрессией. Раздражительностью
• Ощущением при глотании инородного тела в горле
• Шумами в ушах, голове.
• Нестабильностью давления, сердцебиением, не связанным с сердечной патологией

********************

Причины синдрома позвоночной артерии

Причина синдрома позвоночной артерии и вообще всех проблем с шеей, в нарушении положения шейных позвонков – «нестабильность позвонков».

«Нестабильность позвонков» – это лишь медицинский термин, который как и во многих других случаях ничего нам не говорит и не отражает реальности. Позвонки удерживаются в своём положении относительно друг друга – ОДА (опорно-двигательным аппаратом), т.е. связками, сухожилиями, мышцами – как наружными, которые видно, так и внутренними, которых не видно.

Так вот нарушения положения позвонков часто бывает из-за нарушения в ОДА (опорно - двигательного - аппарата) таза, спины и самой шеи, например в слабости сухожилий и связок шеи, или в сне в неправильной позе на неправильной поверхности (искривление позвоночника, в том числе и шеи) .
Или в следствии травмы самой шеи, спины или головы (любые травмы головы приводят и к сопутствующей травме шеи).
Так же возможно были родовые травмы шеи, по некоторым сведениям до 60% всех родов на Земле сопровождаются повреждениями шеи ребёнка (врачи «тащут» ребёнка за голову, делая своеобразную растяжку).

 *******************
 Упражнения при синдроме позвоночной артерии

 Повороты головы в стороны (5−10 раз).
 Кивание головой (5−10 раз).
 Наклоны головы в стороны (5−10 раз).
 Переднезаднее смещение головы (5−10 раз).
 Пожимание плечами (5 раз).
 Противодавление рукой на голову (в различные стороны, 5−10 раз)
 Круговые движения головы (5−10 раз).

 Синдром позвоночной артерии - Вытяжение шейного отдела позвоночника осуществляется следующим образом:
посадка на стуле, шейный отдел находится в нейтральном положении.
Голову обхватить кистями рук так, чтобы большие пальцы упирались в скулы, а остальные были на затылке.
 На выдохе голову выталкивают вертикально вверх (10−15 секунд).
И так повторяется 10−15 раз.